原标题：智特张欣美国：试管婴儿IVF 移植哪类胚胎最好：鲜胚、冷冻胚、囊胚？

在做试管的过程中，胚胎移植可以说是让所有人都有些小紧张或者大紧张的一步了，这一步的结果直接决定了走进了做妈妈成功的第一步。每每到这个时候，大家关心的重点问题都是：我的胚胎有几个啊？评分怎么样？我先移植哪个呢？我是选择移植鲜胚还是冷冻胚胎呢？听说囊胚成功率高，我要不要选择囊胚移植呢？

要知道这个问题的答案，我们要先了解一下这几种移植策略。

首先，关于胚胎和囊胚，我们一般叫做卵裂期胚胎（D3）和囊胚（D5），其实指的是从精子卵子结合成受精卵在体外继续发育时间长短不同的胚胎，D3和D5指的是取卵后的第三天和第五天，有时候根据胚胎发育情况继续培养到第六或第七天。和D3卵裂期胚胎相比，囊胚体外发育时间更长，与子宫内膜的亲和力更高，一般来说成功率也更高。但是由于每个人胚胎质量的差异，并不是所有人的胚胎都能培养出囊胚，这时候实验室会为大家选择最适合的胚胎培养方式和冷冻时期。

其次，胚胎移植分为新鲜周期和冷冻周期移植，鲜胚移植指的是精卵在体外结合后一般在发育到D3天卵裂期的时候直接移植进入子宫，而冻胚移植说的是体外形成上D3天卵裂期胚胎或者继续培养到囊胚阶段后，冷冻胚胎，等待合适的时机后再进行胚胎解冻移植。

可以看出来，其实鲜胚移植对于移植本身子宫的环境的要求会比较高一些，需要大家在促排卵的当月子宫内膜好，激素好，而且没有过度刺激的风险等等。而冻胚移植则比较灵活，可以等自己的身体和子宫内膜等条件调整到最优的时候再进行移植。

在试管婴儿发展之初，冷冻技术不成熟，所以鲜胚移植居多，但随着冷冻技术的发展，其安全性和胚胎复苏率的增加，再加上考虑到大家自身的条件，更多的医院特别是美国和墨西哥辅助生殖诊所越来越多地选择冻胚移植，因为美国（IVF USA)和墨西哥试管婴儿多采用第三代技术，即胚胎移植前的染色体和基因筛查检测,通常检测结果要10天左右才有，这样本次子宫移植期已经错过了。检测的过程中将胚胎冷冻，一方面等结查，一方面调整子宫环境，这样不仅安全，而且成功率更有保证。虽然说鲜胚移植也有自身的优势，比如可以缩短治疗周期，尽快怀孕等，但选择经过检测的质量合格的胚胎会避免遗传疾病的出现，生育健康的后代。

每一种移植方案都有存在的合理性，各有其优势，辅助生殖专家张欣博士（Nathan Zhang)提醒大家选择专业机构，相信专业医生的方案。专业的事交给专业的人来办更告谱。

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